Serieus, deze meme legt uit wat september inhoudt voor Obamacare

Асуудлыг Арилгахын Тулд Манай Хэрэгслийг Туршиж Үзээрэй

Dit is de webversie van VoxCare, een dagelijkse nieuwsbrief van Vox over de laatste wendingen in het Amerikaanse gezondheidszorgdebat. Zoals wat je leest? Aanmelden voor ontvang VoxCare hier in je inbox .

Dus wat kunnen we eigenlijk verwachten dat het Congres aan Obamacare doet als het Huis en de Senaat volgende maand terugkomen? Ik heb de afgelopen weken een aantal dingen gehoord die zouden moeten helpen een beeld te schetsen van de uitdagingen waarmee een tweeledig wetsvoorstel zal worden geconfronteerd.

Ten eerste vertelde een lobbyist in de gezondheidszorg die onlangs met Republikeins personeel had gesproken, me dat er een reële angst bestaat dat als het Congres een wetsvoorstel zou aannemen om de Obamacare-markten te stabiliseren, president Trump er een veto tegen zou uitspreken.

Toen ik eerder deze week een briefing bijwoonde met gezondheidsmedewerkers van het congres, eindigde de discussie met speculaties over de vraag of een pakket zou kunnen worden samengesteld met voldoende steun om een ​​presidentieel veto teniet te doen.

'Waarschijnlijk kan de handtekening van de president irrelevant worden, als de commissie [gezondheidscommissie van de Senaat] aan het werk is', zei een hoge Democratische medewerker. 'Het hangt er gewoon van af hoeveel mensen je hebt die het steunen.'

We zijn dus goed van start gegaan.

Maar een andere factor compliceert dit nog verder: Cassidy-Graham-Heller, het laatste plan om Obamacare in te trekken en te vervangen.

De hoop op daadwerkelijke actie in september - en er is veel scepsis in Washington dat dergelijke actie mogelijk is - hangt af van het feit dat veel conservatieven bij het Capitool hun dromen over het intrekken van Obamacare loslaten, terwijl ten minste één plan om de wet te herzien nog steeds ademhaalt. De voorstanders van een tweeledige oplossing zullen hen moeten overtuigen om dat terzijde te schuiven en mee te doen.

De gezondheidscommissie van de Senaat heeft bij de keuze van de getuigen voor de hoorzittingen op 6 en 7 september duidelijk gemaakt dat de leden echt op zoek zijn naar een derde weg voorwaarts op het gebied van de wet.

Bedankt voor het aanmelden!

Check je inbox voor een welkomstmail.

E-mail Door je aan te melden, ga je akkoord met onze Privacyverklaring en Europese gebruikers gaan akkoord met het gegevensoverdrachtbeleid. Kijk voor meer nieuwsbrieven op onze nieuwsbriefpagina. Abonneren

Gouverneurs uit Massachusetts, Ohio, Tennessee, Utah en Colorado zullen aanwezig zijn. Vier Republikeinen en één Democraat. Drie Medicaid-uitbreidingsstatussen en twee niet-uitbreidingsstatussen. Het is zo centristisch als je kunt krijgen. Diezelfde eigenschappen zijn te vinden in de commissarissen voor staatsverzekeringen die werden gevraagd om aanwezig te zijn.

Maar plotseling - en op een strakke tijdlijn, met actie die waarschijnlijk nodig is vóór een deadline van eind september voor de Obamacare-marktplaatsen van 2018 - van de partizanenoorlog van de verschroeide aarde van de afgelopen zeven jaar naar een soort van tweeledig compromis zal een enorme concessie zijn voor conservatieven.

Dat is de reden waarom Cassidy-Graham, die Sarah uitlegde in geweldig detail , blijft hangen. Het GOP-leiderschap heeft geen interesse getoond, maar de gewone conservatieven die jarenlang campagne voerden voor het intrekken van Obamacare, weten dat het er nog steeds is, en ze zijn nieuwsgierig .

Zoals senator Bill Cassidy (R-LA) terecht zet het , het is 'het enige spel dat nog in de stad is'. De Freedom Caucus-stoel is geintereseerd . Dat geldt ook voor het Witte Huis, waar Trump de mislukking van de intrekking van Obamacare nog steeds niet heeft losgelaten, zoals hij ons eraan herinnerde gisteren nog .

We hebben zelfs geruchten opgepikt dat de senatoren proberen hun eenden op een rij te krijgen voor een begin september uitrol van Cassidy-Graham - precies dezelfde week dat de gezondheidscommissie haar stabilisatiehoorzittingen houdt.

Hier is mijn punt: Serieuze mensen in Washington praten al over de mogelijkheid dat een stabilisatiewet veto-proof moet zijn. Het zal moeilijk zijn om zo'n overweldigende meerderheid te winnen - tweederde van zowel het Huis als de Senaat - als je nog steeds deze afleiding hebt die een weg naar intrekking belooft.

Of om het in één afbeelding te zetten:

Kaart van de dag

Centrum voor begrotings- en beleidsprioriteiten

Iemand waarschuw Dean Heller. De linkse CBPP deed zijn best om Cassidy-Graham te evalueren, gebruikmakend van wat we weten over de nog niet helemaal afgeronde rekening en eerdere CBO-schattingen. De grafiek vertelt het verhaal: diepe bezuinigingen op de uitgaven voor gezondheidszorg, waaronder Medicaid. Wat het des te vreemder maakt dat senator Dean Heller (R-NV), die zich verzette tegen eerdere Republikeinse wetsvoorstellen over Medicaid-bezuinigingen, zijn steun heeft verleend aan dit plan.

Aantekeningen van Kliff

Met onderzoekshulp van Caitlin Davis

Het belangrijkste nieuws van vandaag

  • 'Het grootste ziekenhuissysteem van New York sluit zijn verzekeringsactiviteiten': Onder verwijzing naar financiële verliezen veroorzaakt door passiviteit en onzekerheid in Washington, sluit het grootste ziekenhuissysteem van de staat New York zijn vier jaar oude ziekteverzekeringsdivisie die dekking verkocht, waarvan een deel via Obamacare. De divisie, CareConnect Insurance Co., verzekert 126.000 New Yorkers die elders dekking zullen moeten kopen wanneer het ziekenhuissysteem, Northwell Health, volgend jaar zijn verzekeringsactiviteiten stopzet. —Sarah Maslin Nir, New York Times
  • 'Maryland zorgverzekeraars maken tarieven bekend na verzoek verhoging': Er zijn nog twee luchtvaartmaatschappijen die Obamacare-plannen in de staat verkopen nadat drie de markt hebben verlaten, en de Maryland Insurance Administration zal naar verwachting vrijdag aankondigen hoeveel ze in rekening mogen brengen. De dominante verzekeraar van de staat, CareFirst BlueCross BlueShield, vroeg om een ​​gemiddelde premieverhoging van 52 procent voor volgend jaar. Kaiser Health Plan van de Mid-Atlantische Oceaan vroeg om een ​​gemiddelde verhoging van ongeveer 25 procent. —Meredith Cohn, Baltimore Sun
  • 'Gouverneur van South Carolina stopt financiering voor abortusklinieken in uitvoeringsbevel': De gouverneur van South Carolina, Henry McMaster (R) eiste dat overheidsinstanties de staats- en lokale fondsen voor abortusklinieken afsloten in een uitvoerend bevel op vrijdag. Het bevel geeft overheidsinstanties de opdracht om te stoppen met het verstrekken van fondsen, hetzij via subsidies, contracten, door de staat beheerde federale fondsen of 'enige andere vorm' aan een abortuskliniek. —Jessie Hellmann, de heuvel
  • 'Californische wetgevers houden universele hoorzittingen in de gezondheidszorg': [Spreker van de CA Wetgevende macht Anthony] Rendon zegt dat hij universele gezondheidszorg steunt, maar het wetsvoorstel van de Senaat niet vooruit kon helpen omdat het geen belangrijke details bevatte over hoe het systeem zou functioneren en hoe het zou worden gefinancierd. 'Ik denk niet dat we ooit een eerlijke discussie hebben gehad over een enkele betaler', zei hij. 'Dit is een poging tot een serieuze discussie.' —Geassocieerde pers

Analyse en langere leest

Doe mee aan het gesprek

Bent u een ingeschrevene voor Obamacare en bent u geïnteresseerd in wat er daarna gebeurt? Kom bij onze Facebook-gemeenschap voor gesprekken en updates.