De pandemie van het coronavirus per staat in kaart brengen

Асуудлыг Арилгахын Тулд Манай Хэрэгслийг Туршиж Үзээрэй

In gevallen, sterfgevallen en tests per hoofd van de bevolking, hier is hoe de coronavirussituatie van elke Amerikaanse staat zich verhoudt.

De uitbraak van het coronavirus brak voor het eerst uit in de Verenigde Staten in de staat Washington, en hoewel New York het Amerikaanse epicentrum van de pandemie is geworden, zijn er Covid-19-gevallen in alle 50 staten.

De ziekteverwekker verspreidt zich over het hele land, samen met positieve tests en sterftecijfers. Het onder controle krijgen van de uitbraak hangt af van het vermogen van elke staat om een ​​effectieve reactie te ontwikkelen om het virus te vertragen en uiteindelijk in te dammen. Welke plannen voor fysieke afstand worden opgesteld - en hoe goed worden ze gevolgd? Kan het staatsgezondheidssysteem een ​​toestroom van geïnfecteerde patiënten overleven?

Elke regio heeft zijn eigen sociaal-culturele redenen die bijdragen aan de verspreidingssnelheid en zijn eigen benadering om met die verspreidingssnelheid om te gaan, zegt Carl Bergstrom, een professor in de biologie aan de Universiteit van Washington die al 20 jaar modellering van uitbraken van infectieziekten heeft. jaar.

Aanvankelijk was het coronavirus het meest geconcentreerd in stedelijke centra, voornamelijk in New York City en de omliggende voorsteden. Het zou op die plaatsen kunnen gedijen omdat ze dicht opeengepakt zijn met mensen, waardoor ze worden blootgesteld aan een onopvallend virus dat enkele dagen duurt voordat de symptomen verschijnen. Metrocentra in de hele VS – Detroit, New Orleans, Miami en nog veel meer – bleven het aantal gevallen van coronavirus zien toenemen.

Tegelijkertijd onderschatten de VS vrijwel zeker nog steeds in andere delen van het land. Om een ​​voorbeeld te geven: Connecticut heeft ongeveer twee keer zoveel tests per hoofd van de bevolking gedaan als Texas. Toch hebben beide staten ongeveer hetzelfde aantal positieve testresultaten, ondanks dat de laatste veel minder mensen per hoofd van de bevolking test. Een dergelijk hoog positief testpercentage suggereert dat het werkelijke aantal gevallen veel groter kan zijn dan de officiële telling.

Sinds 11 mei heeft New York de meeste bevestigde gevallen (ongeveer 335.000) en heeft het ook de op één na meeste tests per miljoen mensen (ongeveer 60.000) uitgevoerd, onlangs overtroffen door Rhode Island.

Dit is hoe staten, territoria en Washington, DC, vergelijken op basis van het aantal bevestigde gevallen en sterfgevallen, en het aantal geteste mensen, volgens gegevens van de COVID-volgproject . Met behulp van de laatste beschikbare cijfers van het Census Bureau hebben we ook het aantal tests per miljoen mensen in een populatie berekend om een ​​beter beeld te krijgen van de inspanningen van een staat om de ziekte op te sporen.

(Opmerking: we hebben de grafiek bijgewerkt om tests weer te geven die zijn uitgevoerd in plaats van geteste mensen, omdat sommige staten een ruwe telling rapporteren van het aantal uitgevoerde tests, waaronder mogelijk meerdere tests voor dezelfde persoon.)

Staatsgezondheidsstelsels hebben verschillende capaciteiten om de golf van Covid-19-gevallen aan te kunnen. Sommigen begonnen de crisis met hogere onverzekerde tarieven, vooral in het Zuiden, omdat ze hebben geweigerd Medicaid uit te breiden via de Affordable Care Act. Nu zijn miljoenen werknemers nieuw werkloos geworden als gevolg van de economische crisis van het coronavirus, plotseling onverzekerd tijdens een noodsituatie op het gebied van de volksgezondheid. Sommige staten hebben een jongere en gezondere bevolking; anderen zijn ouder. Bepaalde staten hebben meer ziekenhuisbedden per hoofd van de bevolking dan hun buren, en de financiering van de volksgezondheid verschilt aanzienlijk tussen staten.

Een ding dat me altijd opvalt aan het Amerikaanse systeem, is dat er in feite 51 Amerikaanse systemen zijn, Ellen Nolte, hoogleraar gezondheidsdiensten en systeemonderzoek aan de London School of Hygiene and Tropical Medicine, vertelde Vox vorig jaar.

De pandemie van het coronavirus stelt staten voor een ongekende uitdaging

New York, Washington en Californië werden al vroeg gedwongen maatregelen te nemen om de uitbraak van Covid-19 in te dammen, en sommige staten volgden snel hun voorbeeld. Anderen waren terughoudend met het opleggen van strikte afstandsrichtlijnen, bezorgd over het opleggen van het dagelijks leven en vooral bedrijven.

New Yorkse gouverneur Andrew Cuomo verhuisde om de ziekenhuiscapaciteit in zijn staat uit te breiden; hij zag ook af van contante kosten voor ziektekostenverzekeringen, en de staat deed een oproep aan gepensioneerde artsen om vrijwillig hun diensten aan te bieden om een ​​personeelstekort in het ziekenhuis te voorkomen. New York opgezet insluitingszones om lokale hotspots in te dammen, waar alle scholen in het gebied gesloten waren en religieuze bijeenkomsten en andere grote bijeenkomsten werden stopgezet. De staat heeft ook haar ziekenhuizen radicaal gereorganiseerd in feite één systeem voor de gehele staat, in de hoop het personeel, de voorraden en de patiënten beter te beheren. New York aarzelde echter, net als veel andere staten, aanvankelijk om thuisbegeleiding uit te voeren, voordat dat beleid op 22 maart werd ingevoerd.

De gouverneur van Washington, Jay Inslee, beval snel de scholen van de staat te sluiten tot de laatste week van april na de uitbraak van het verpleeghuis Everett. Hij leek ook ongemakkelijk over het uitvaardigen van een bevel om thuis te blijven, hoewel hij dat sindsdien heeft gedaan. Gouverneur Gavin Newsom van Californië was de eerste gouverneur die uitvaardigde zo'n bestelling (nadat verschillende grote stedelijke gebieden in zijn staat die stap hadden gezet), en hij hielp enkele van de grote technologiebedrijven in zijn staat overtuigen om de broodnodige beschermende maskers voor medisch personeel te doneren.

Andere gouverneurs namen, althans aanvankelijk, een meer lakse houding aan ten opzichte van de crisis. Oklahoma Gouverneur Kevin Stitt twitterde (en verwijderde toen) een foto van hem en zijn familie die in een restaurant aten, ook al begonnen andere staten niet-essentiële bedrijven te sluiten. Florida Gov. Ron DeSantis in eerste instantie haalde zijn schouders op oproepen om een ​​thuisbevel uit te vaardigen nadat foto's van strandgangers in zijn staat de angst hadden gewekt dat ze vectoren zouden worden voor de verspreiding van een virus dat over het algemeen milder is voor jonge mensen. Op 1 april veranderde hij van gedachten en vaardigde hij uiteindelijk een bevel uit om thuis te blijven.

Eind april hadden meer dan 40 staten thuisblijfbevelen uitgevaardigd, maar sommige zijn nu begonnen met het versoepelen van die sociale afstandsmaatregelen. Georgia, South Carolina en Tennessee zijn begonnen met een gefaseerd heropeningsplan, zoals: Vox's Katelyn Burns gemeld . Florida doet hetzelfde. andere staten, zoals Washington , zullen naar verwachting voorzichtiger zijn omdat ze beperkingen opheffen die deskundigen op het gebied van de volksgezondheid beschouwen als het afremmen van de verspreiding van Covid-19.

Ziekenhuizen vertrouwen op staten om de capaciteit van het gezondheidssysteem van ziekenhuisbedden, ICU's en ventilatoren te vergroten, evenals het personeel om ze te bemannen. Staten zullen op hun beurt steun van de federale overheid nodig hebben, aangezien hun belastinginkomsten een klap krijgen in de economische neergang. De stimuleringsrekening goedgekeurd door het Congres, levert geld aan ziekenhuizen en financiering voor staten, hoewel experts zeggen dat er veel meer nodig is.

De relatie tussen de staten en het Witte Huis is tijdens de crisis wispelturig geweest. President Donald Trump heeft geïnsinueerd staten moeten zijn regering vriendelijk behandelen om meer federale steun te krijgen. Gouverneurs hebben Trump tegengesproken over zijn speculatie medio maart dat Amerikanen binnenkort weer normaal zouden kunnen leven; hij heeft dergelijke beweringen enigszins teruggedraaid. En veel staten zeggen dat ze nog steeds niet genoeg voorraden krijgen van de federale overheid om de verwachte tekorten te compenseren.

Staten zijn ook afhankelijk van federale hulp om de testcapaciteit te vergroten, zodat ze de uitbraak daadwerkelijk kunnen traceren. New York test tot nu toe mensen met het hoogste percentage van alle staten, terwijl er andere staten zijn met een groeiend aantal gevallen (zoals Texas en Georgia) waar de testpercentages nog steeds laag blijven.